Fatores associados à prevalência de cicatrização de feridas crônicas em uma unidade de saúde da família / Factors associated with the prevalence of chronic wound healing in a family health unit / Factores asociados a la prevalencia de cicatrización de heridas crónicas en una unidad de salud familiar

Objetivo: analisar os fatores associados à prevalência de cicatrização em pacientes com feridas crônicas. Método: estudo transversal, em pacientes com feridas crônicas de uma Unidade de Saúde da Família, em Salvador, Bahia. Os dados foram coletados de fontes secundárias disponíveis na planilha de acompanhamento dos pacientes, analisando como desfecho os níveis de cicatrização das feridas crônicas. Resultados: foram verificadas diferenças estatisticamente significantes nas variáveis faixa etária e dor, em que a proporção de apresentar os piores índices de cicatrização foi 77,78% maior entre os pacientes adultos quando comparada aos idosos; e a proporção de apresentar os piores índices de cicatrização entre os pacientes com dor intensa/muito intensa foi 80% maior quando comparada aos pacientes sem dor. Conclusão: ficou evidente a importância de desenvolver estratégias voltadas ao estilo de vida, adesão ao tratamento, manejo da dor, bem como utilização de instrumentos qualitativos para avaliação dos fatores que possam interferir na cicatrização.

Objective: to analyze the factors associated with the prevalence of healing in patients with chronic wounds. Method: cross-sectional study, in patients with chronic wounds at a Family Health Unit, in Salvador, Bahia. Data were collected from secondary sources available in the patient monitoring spreadsheet, analyzing the healing levels of chronic wounds as the outcome. Results: statistically significant differences were found in the variable age group and pain, in which the proportion of those presenting the worst healing rates was 77.78% higher among adult patients when compared to the elderly; and the proportion of patients with intense/very intense pain presenting the worst healing rates was 80% higher when compared to patients without pain. Conclusion: the importance of developing strategies focused on lifestyle, adherence to treatment, pain management, as well as the use of qualitative instruments to evaluate factors that may interfere with healing.

Objetivos:analizar los factores asociados a la prevalencia de curación en pacientes con heridas crónicas. Método: estudio transversal, en pacientes con heridas crónicas en una Unidad de Salud de la Familia, en Salvador, Bahía. Los datos se recopilaron de fuentes secundarias disponibles en la hoja de seguimiento de pacientes, analizando como resultado los niveles de curación de las heridas crónicas. Resultados: se observaron diferencias estadísticamente significativas en las variables grupo de edad y dolor, siendo la proporción de quienes tuvieron peores tasas de curación 77,78% mayor entre los pacientes adultos en comparación con los ancianos; y la proporción de pacientes con dolor intenso/muy intenso que presentaron peores tasas de curación fue un 80% mayor en comparación con los pacientes sin dolor. Conclusión: se evidenció la importancia de desarrollar estrategias enfocadas en el estilo de vida, la adherencia al tratamiento, el manejo del dolor, así como el uso de instrumentos cualitativos para evaluar factores que puedan interferir en la curación.

Qualidade de vida de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 na atenção primária à saúde / Quality of life of people with type 2 diabetes mellitus in primary health care / Calidad de vida de las personas con diabetes mellitus tipo 2 en la atención primaria de salud

Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de pessoas com diabetes mellitus tipo 2. Métodos: Estudo transversal, analítico e quantitativo, realizado com amostra de 73 pessoas com diabetes mellitus tipo 2. Coletaram-se os dados por ocasião de visitas domiciliares, por meio de formulário contendo variáveis sociodemográficas e clínicas e do questionário Brazilian Version of Problems Areas in Diabetes Scale para avaliação da qualidade de vida relacionada ao diabetes. Resultados: Constataram-se prevalência de mulheres (67,1%), casadas (56,2%), com média de idade de 60,7 anos, com renda de um a dois salários-mínimos (97,3%), ensino fundamental incompleto (78%), com complicações oftalmológicas (83,6%). Evidenciou-se expressivo impacto do diabetes na qualidade de vida (61,6%) em relação aos aspectos emocionais, ao tratamento e à alimentação, com perfil sociodemográfico favorável para desfecho negativo para qualidade de vida. Conclusão: Diante do grau de sofrimento evidenciado, a população estudada deve ser assistida de maneira integral e interdisciplinar. (AU)

Objective: To assess the quality of life of people with type 2 diabetes mellitus. Methods: Cross-sectional, analytical and quantitative study, conducted with a sample of 73 people with type 2 diabetes mellitus. Data were collected during home visits, through a form containing sociodemographic and clinical variables and through the Brazilian Version of the Problems Areas in Diabetes Scale questionnaire to assess diabetes-related quality of life. Results: It was found a prevalence of women (67.1%), married (56.2%), with a mean age of 60.7 years, with an income between one and two minimum wages (97.3%), incomplete elementary school (78%), with ophthalmologic complications (83.6%). There was a significant impact of diabetes on quality of life (61.6%) regarding emotional aspects, treatment and diet, with a favorable sociodemographic profile for a negative quality of life outcome. Conclusion: Given the degree of suffering found, the studied population should be assisted in a comprehensive and interdisciplinary way. (AU)

Objetivo: Se pretendió evaluar la calidad de vida de personas con diabetes mellitus tipo 2. Métodos: Estudio transversal, analítico y cuantitativo, llevado a cabo con muestra de 73 personas con diabetes mellitus tipo 2. Datos recopilados en visitas domiciliarias, mediante formulario con variables sociodemográficas y clínicas y utilizándose de la versión brasileña del cuestionario Brazilian Version of Problems Areas in Diabetes Scale para evaluar la calidad de vida relacionada con la diabetes. Resultados: Hubo prevalencia de mujeres (67,1%), casadas (56,2%), con edad promedio de 60,7 años, con ingreso de uno a dos sueldos mínimos (97,3%), educación primaria incompleta (78%), con complicaciones oftalmológicas (83,6%). Se demostró impacto significativo de la diabetes en la calidad de vida (61,6%) en relación a aspectos emocionales, tratamiento y alimentación, con perfil sociodemográfico favorable para desenlace negativo para la calidad de vida. Conclusión: Dado el grado de sufrimiento comprobado, la población estudiada debe ser atendida de manera integral e interdisciplinaria. (AU)

Contribuições do paciente especialista no empoderamento de pessoas com diabetes mellitus / The expert patient's contribution to the empowerment of people with diabetes mellitus

RESUMO Objetivo desvelar as contribuições do paciente especialista no empoderamento de pessoas com diabetes mellitus. Métodos estudo qualitativo, que compreendeu três comunidades virtuais abertas com postagens públicas, em língua portuguesa, voltadas para a discussão do diabetes mellitus. Os núcleos de sentido foram identificados por meio de nuvem de palavras, com mútua checagem, entre três pesquisadores utilizando-se da análise de conteúdo. Resultados as interações evidenciaram preocupação com a dimensão clínica da doença e o caráter acolhedor do sofrimento e das angústias. Foi observado, também, que a convivência com o diabetes propicia o saber sobre a doença, tornando essas pessoas propagadoras do conhecimento e garantindo a sua participação no processo de tratamento. Ademais, os diálogos propiciados pelo ambiente online podem contribuir para a promoção da saúde, facilitando a compreensão sobre aspectos inerentes ao diabetes. Conclusão os pacientes especialistas se disponibilizam a responder aos questionamentos baseados no conhecimento adquirido com a experiência do adoecer, sustentando suas recomendações no atendimento e nas recomendações recebidas durante o tratamento. Contribuições para a prática espera-se que os resultados possam contribuir para o reconhecimento e valorização de novas abordagens na promoção da saúde e do autocuidado para pessoas com diabetes, como as comunidades virtuais.

ABSTRACT Objective to uncover the contributions of specialist patients to the empowerment of people with diabetes mellitus. Methods a qualitative study comprising three open virtual communities with public posts in Portuguese, aimed at discussing diabetes mellitus. The nuclei of meaning were identified through a word cloud, with mutual checking between three researchers using content analysis Results the interactions showed concern about the clinical dimension of the disease and the welcoming nature of suffering and anguish. It was also observed that living with diabetes provides knowledge about the disease, making these people propagators of knowledge and ensuring their participation in the treatment process. Furthermore, the dialogues provided by the online environment can contribute to health promotion, facilitating understanding of aspects inherent to diabetes Conclusion specialist patients are willing to answer questions based on the knowledge they have acquired through the experience of becoming ill, supporting their recommendations in the care and recommendations received during treatment. Contributions to practice it is hoped that the results can contribute to the recognition and appreciation of new approaches to health promotion and self-care for people with diabetes, such as virtual communities.

Technologies used by nursing to predict clinical deterioration in hospitalized adults: a scoping review.

OBJECTIVE: to map the early clinical deterioration technologies used in nurses' professional practice in the care of hospitalized adult patients. METHODS: this is a scoping review, according to Joanna Briggs Institute Reviewer's Manual, which seeks to map the main technologies for detecting early clinical deterioration of hospitalized patients available for use by nurses, summarizing them and indicating gaps in knowledge to be investigated. RESULTS: twenty-seven studies were found. The most present variables in the technologies were vital signs, urinary output, awareness and risk scales, clinical examination and nurses' judgment. The main outcomes were activation of rapid response teams, death, cardiac arrest and admission to critical care units. FINAL CONSIDERATIONS: the study emphasizes the most accurate variables in patient clinical assessment, so that indicative signs of potential severity can be prioritized to guide health conducts aiming to intervene early in the face of ongoing clinical deterioration.

Efficacy of Cinnamon as an Adjuvant in Reducing the Glycemic Biomarkers of Type 2 Diabetes Mellitus: A Three-Month, Randomized, Triple-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial.

The major aim of this randomized, placebo-controlled, triple-blind clinical trial was to evaluate the efficacy of cinnamon as an adjuvant treatment in reducing glycemic levels in people with type 2 diabetes, compared to a placebo. The study was conducted between August and December 2019, with 160 people with type 2 diabetes, in five Primary Health Units, in Parnaíba, Brazil. Inclusion criteria were: persons of both genders using oral antidiabetic agents, with glycated hemoglobin ≥ 6.0%, and between 18 and 80 years of age. The primary outcome was change in glycated hemoglobin levels after 90 days of intervention. Other biomarkers evaluated were fasting blood glucose, insulin level, and HOMA-IR index. Participants were divided equally into two groups of 80 individuals each, and were given 3 g capsules of either cinnamon or placebo to be taken in combination with their usual oral antidiabetic agents. After 90 days, participants in the cinnamon group had statistically significant reductions of 0.2% of glycated hemoglobin and 0.55 mmol/L of fasting venous glucose, when compared with the placebo group. Cinnamon reduced the glycemic measures of persons with type 2 diabetes, albeit with modest reductions. TRIAL: RBR-2KKB6D.

Technologies used by nursing to predict clinical deterioration in hospitalized adults: a scoping review / Tecnologías utilizadas por la enfermería para predecir el deterioro clínico en adultos hospitalizados: revisión del alcance / Tecnologias utilizadas pela enfermagem para predição de deterioração clínica em adultos hospitalizados: revisão de escopo

ABSTRACT Objective: to map the early clinical deterioration technologies used in nurses' professional practice in the care of hospitalized adult patients. Methods: this is a scoping review, according to Joanna Briggs Institute Reviewer's Manual, which seeks to map the main technologies for detecting early clinical deterioration of hospitalized patients available for use by nurses, summarizing them and indicating gaps in knowledge to be investigated. Results: twenty-seven studies were found. The most present variables in the technologies were vital signs, urinary output, awareness and risk scales, clinical examination and nurses' judgment. The main outcomes were activation of rapid response teams, death, cardiac arrest and admission to critical care units. Final considerations: the study emphasizes the most accurate variables in patient clinical assessment, so that indicative signs of potential severity can be prioritized to guide health conducts aiming to intervene early in the face of ongoing clinical deterioration.

RESUMEN Objetivo: mapear las tecnologías de deterioro clínico precoz utilizadas en la práctica profesional de enfermeros en el cuidado de pacientes adultos hospitalizados. Métodos: se trata de una revisión de alcance, según el Manual del Revisor del Instituto Joanna Briggs, que busca mapear las principales tecnologías para la detección temprana del deterioro clínico de los pacientes hospitalizados disponibles para uso de enfermería, resumiéndolas e indicando lagunas de conocimiento para ser investigadas. Resultados: se encontraron 27 estudios. Las variables más presentes en las tecnologías fueron signos vitales, gasto urinario, escalas de conciencia y riesgo, examen clínico y juicio de enfermería. Los principales desenlaces fueron activación de equipos de respuesta rápida, muerte, paro cardíaco e ingreso a unidades de cuidados críticos. Consideraciones finales: el estudio enfatiza las variables más precisas en la evaluación clínica del paciente, de modo que los signos indicativos de gravedad potencial puedan ser priorizados para orientar conductas de salud con el objetivo de intervenir tempranamente ante el deterioro clínico en curso.

RESUMO Objetivo: mapear as tecnologias de deterioração clínica precoce utilizadas na prática profissional do enfermeiro na assistência a pacientes adultos hospitalizados. Métodos: trata-se de scoping review, segundo Joanna Briggs Institute Reviewer's Manual, que busca o mapeamento das principais tecnologias para detecção de deterioração clínica precoce de pacientes hospitalizados disponíveis de uso do enfermeiro, sumarizando-as e indicando lacunas no conhecimento a serem investigadas. Resultados: foram encontrados 27 estudos. As variáveis mais presentes nas tecnologias foram sinais vitais, débito urinário, escalas de consciência e riscos, exame clínico e julgamento do enfermeiro. Os principais desfechos foram acionamento de times de resposta rápida, morte, parada cardiorrespiratória e admissão em unidades de cuidados críticos. Considerações finais: o estudo enfatiza as variáveis mais acuradas na avaliação clínica do paciente, para que se possam priorizar sinais indicativos de potencial gravidade para guiar condutas em saúde visando intervir precocemente diante da deterioração clínica em curso.

The effects of felted foam in diabetic foot treatment: systematic review with meta-analysis. / Efeitos da espuma de feltro no tratamento do pé diabético: revisão sistemática com metanálise.

OBJECTIVE: To evaluate the effects of felted foam in the treatment of diabetic foot plantar ulcer. METHOD: Systematic review with meta-analysis. Research was conducted in Cochrane Library, PubMed, CINAHL, Science Direct, Web of Science, SCOPUS, IBECS and LILACS. Cochrane Collaboration Risk of Bias Tool was employed to evaluate risk of bias. The meta-analyses were calculated in the program Review Manager, while Grades of Recommendation, Assessment, Development and Evaluation was used for evaluating evidence quality. RESULTS: Four clinical essays and two cohorts were included. Mean plantar pressure of individuals exposed to felt was reduced by 10.77 kilopascals (CI 95% -14.92, -6.62; p<0.001). CONCLUSION: Higher reduction of plantar pressure was observed to be associated with the use of felt. Development of new models of relief orthosis with felted foam for plantar pressure is recommended, along with more clinical research elucidating related outcomes.

Analysis of the effectiveness of cinnamon (Cinnamomum verum) in the reduction of glycemic and lipidic levels of adults with type 2 diabetes: A study protocol.

BACKGROUND: Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) is a chronic disease that is increasing the number of cases worldwide. The treatments currently used have not worked as expected. Alternative and complementary medicines were inserted in health services, especially in primary care, as an attempt to minimize risks and help control diseases such as diabetes. Among the herbal medicines used stands out cinnamon, which can serve as an adjuvant in the control of diabetes. OBJECTIVE: To analyze the effectiveness of 3 grams of cinnamon (Cinnamomum verum) per day for 90 days in reducing glycemic and lipid levels in adults with T2DM compared with placebo METHODS:: A randomized, double-blind, placebo-controlled, phase II trial, which will be conducted at basic health units in the city of Parnaíba, state of Piauí, Brazil. In total, 130 people diagnosed with T2DM, followed at health units, with hemoglobin A1c > 6.5%, and using oral antidiabetic medicines, are expected to participate in the study. The intervention will last for 3 months, and each participant will receive a total of 3 bottles containing 120 capsules in each bottle of cinnamon or placebo. Each person should take 4 capsules daily, for 90 days. The patients will be distributed into the 2 groups by performing block randomization (n = 6) at a ratio of 1:1 according to a code generated by a software. Assessments of socioeconomic, clinical, lifestyle, anthropometric, and laboratory variables will be performed in 2 separate visits. DISCUSSION: This study will be the first to investigate cinnamon to reduce glycemic, lipid, and anthropometric levels in Brazil. In case of favorable results, this therapy may be used as an alternative or additional medicine in cases where only oral antidiabetic agents are used and can promote the use of the product to minimize future complications of patients with diabetes and people who do not have the disease. TRIAL REGISTRATION: RBR-2KKB6D, registered on December 11th, 2018.

Efeitos da espuma de feltro no tratamento do pé diabético: revisão sistemática com metanálise / Efectos de la espuma de fieltro en el tratamiento del pie diabético: revisión sistemática con metaanálisis / The effects of felted foam in diabetic foot treatment: systematic review with meta-analysis

RESUMO Objetivo: Avaliar os efeitos da espuma de feltro no tratamento da úlcera plantar do pé diabético. Método: Revisão sistemática, com metanálise. As buscas foram realizadas na Cochrane Library, PubMed, CINAHL, Science Direct, Web of Science, SCOPUS, IBECS e LILACS. A Cochrane Collaboration Risk of Bias Tool foi utilizada para a avaliação do risco de viés. As metanálises foram calculadas pelo programa Review Manager, enquanto o Grades of Recommendation, Assessment, Development and Evaluation foi utilizado para a avaliação da qualidade da evidência. Resultados: Foram incluídos quatro ensaios clínicos e duas coortes. Houve a redução de 10,77 quilos pascais (IC 95% −14,92, −6,62; p<0,001) na média de pressão plantar dos indivíduos expostos ao feltro. Conclusão: Evidenciou-se maior redução da pressão plantar com o uso do feltro. Recomenda-se o desenvolvimento de novos modelos de órteses de alívio de pressão plantar a partir da espuma de feltro, acompanhado de mais pesquisas clínicas que elucidem outros desfechos relacionados.

RESUMEN Objetivo: Evaluar los efectos de la espuma de fieltro en el tratamiento de la úlcera plantar del pie diabético. Método: Revisión sistemática con metaanálisis. Las búsquedas se realizaron en Cochrane Library, PubMed, CINAHL, Science Direct, Web of Science, SCOPUS, IBECS y LILACS. Se utilizó la herramienta Cochrane Collaboration Risk of Bias Tool para evaluar el riesgo de sesgo. Los metaanálisis fueron calculados por el programa Review Manager, mientras que para la evaluación de la calidad de las pruebas se utilizó Grades of Recommendation, Assessment, Development and Evaluation. Resultados: Se incluyeron cuatro ensayos clínicos y dos cohortes. Hubo una reducción de 10,77 kilopascales (95% IC −14,92, −6,62; p<0,001) en la presión plantar media de los individuos expuestos al fieltro. Conclusión: Hubo una mayor reducción de la presión plantar con el uso del fieltro. Se recomienda el desarrollo de nuevos modelos de ortesis de alivio de presión plantar a partir de espuma de fieltro, acompañado de nuevas investigaciones clínicas para dilucidar otros resultados conexos.

ABSTRACT Objective: To evaluate the effects of felted foam in the treatment of diabetic foot plantar ulcer. Method: Systematic review with meta-analysis. Research was conducted in Cochrane Library, PubMed, CINAHL, Science Direct, Web of Science, SCOPUS, IBECS and LILACS. Cochrane Collaboration Risk of Bias Tool was employed to evaluate risk of bias. The meta-analyses were calculated in the program Review Manager, while Grades of Recommendation, Assessment, Development and Evaluation was used for evaluating evidence quality. Results: Four clinical essays and two cohorts were included. Mean plantar pressure of individuals exposed to felt was reduced by 10.77 kilopascals (CI 95% −14.92, −6.62; p<0.001). Conclusion: Higher reduction of plantar pressure was observed to be associated with the use of felt. Development of new models of relief orthosis with felted foam for plantar pressure is recommended, along with more clinical research elucidating related outcomes.

Estratificação de risco para pé diabético numa população de idosos acompanhados na atenção primária / Estratificación del riesgo de pie diabético en una población de ancianos acompañados en cuidados primarios / Risk stratification for diabetic foot in a population of elderly attended in primary health care

Objetivo avaliar a estratificação de risco para pé diabético numa população de idosos acompanhados na atenção primária. Método estudo transversal, analítico, com abordagem quantitativa. Realizaram-se visitas domiciliares a 254 idosos para avaliação neurológica (sensibilidade protetora plantar e sintomas neuropáticos), dermatológica e vascular (pulsos e índice tornozelo braquial). Resultados parcela substancial (95,3%) dos participantes referiu algum sintoma neuropático, sobretudo fadiga (67,4%). A maioria apresentava risco para pé diabético (64,1%), com predomínio do grau 1 (43,7%); eram tabagistas (71,9%), apresentavam comorbidade osteomuscular (57,8%) e já tinham sofrido um AVC (75%). As pessoas com grau de risco 2 e 3 tinham entre 10-19 desde o diagnóstico da doença (78,1%). Conclusão boa parte da amostra apresentava algum grau de risco para pé diabético, sobretudo do grau 1, e presença de comorbidade osteomuscular.

Objetivo evaluar la estratificación del riesgo para el pie diabético en una población anciana con seguimiento en atención primaria. Método estudio analítico transversal con enfoque cuantitativo. Se realizaron visitas domiciliarias a 254 personas mayores para evaluación neurológica (sensibilidad protectora plantar y síntomas neuropáticos), evaluación dermatológica y vascular (índice de muñeca y tobillo braquial). Resultados una porción sustancial (95,3%) de los participantes informó algún síntoma neuropático, especialmente fatiga (67,4%). La mayoría estaba en riesgo de pie diabético (64,1%), con un predominio de grado 1 (43.7%); eran fumadores (71,9%), tenían comorbilidad musculoesquelética (57,8%) y ya habían sufrido un derrame cerebral (75%). Las personas con niveles de riesgo 2 y 3 tenían entre 10 y 19 años desde el diagnóstico de la enfermedad (78,1%). Conclusión una buena parte de la muestra tenía cierto grado de riesgo de pie diabético, especialmente de grado 1, y la presencia de comorbilidad musculoesquelética.

Objective to assess the risk stratification for diabetic foot in an elderly population followed up in primary care. Method this is a cross-sectional, analytical study with a quantitative approach. Home visits were made to 254 elderly people for neurological (plantar protective sensitivity and neuropathic symptoms), dermatological and vascular (pulses and ankle brachial index) evaluation. Results a substantial portion (95.3%) of the participants reported some neuropathic symptom, especially fatigue (67.4%). Most were at risk for diabetic foot (64.1%), with a predominance of grade 1 (43.7%); were smokers (71.9%), had musculoskeletal comorbidity (57.8%) and had already suffered a stroke (75%). People with risk levels 2 and 3 had had the diagnosis for between 10-19 years (78.1%). Conclusion a large part of the sample had some degree of risk for diabetic foot, in particular grade 1, and the presence of musculoskeletal comorbidity.

Perfil clínico das pessoas com feridas atendidas pelo ambulatório de enfermagem em estomaterapia / clinical profile of people with wound sattended by Nursing Ambulatory in Stomatherapy

Objetivo: Conhecer o perfil clínico das pessoas com feridas atendidas pelo ambulatório de Enfermagem em Estomaterapia. Método: Estudo documental com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados através da análise de 43 prontuários de saúde dos pacientes atendidos no ambulatório, no período de janeiro a março de 2019. O instrumento de coleta de dados foi adaptado da ficha do serviço, com questões relacionadas aos aspectos clínicos e epidemiológicos. Os dados foram tabulados no Microsoft Excel 2013, analisados no software R e organizados em tabelas. A pesquisa obedeceu aos princípios éticos da Resolução 466/2012, com aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa parecer número 3.155.662. Resultados: Os prontuários de saúde selecionados eram, predominantemente, de pessoas do sexo feminino (51,2%), entre 20 a 59 anos de idade (60,4%), solteiros (62,8%), e 25,6% da amostra tinham ensino médio completo. A maioria possuía renda mensal de um salário mínimo (58,1%) e o Crato foi o principal município de origem (39,5%). O fator de risco predominante foi o sedentarismo e o Diabetes Mellitus a comorbidade mais frequente. Os carbo-hidratos e as proteínas eram consumidos com frequência no café da manhã, almoço e jantar. Conclusão: Os achados desta investigação sugerem que as mulheres, adultos, solteiros, de baixa renda e com nível médio de escolaridade são os mais comumente afetados por feridas. Identificou-se sedentarismo e doenças crônicas entre esta população, o que consequentemente expõe o consumo de fármacos hipoglicemiantes orais e de anti-hipertensivos. Evidenciou-se o consumo de carbo-hidratos e proteínas nas refeições e baixo consumo de gordura. Palavras- chaves: Perfil de Saúde; Ferimentos e Lesões; Cuidados de Enfermagem.

Objective: To know the clinical profile of people with wounds attended by the Stomatherapy Nursing outpatient clinic. Method: Documentary study with a quantitative approach. Data were collected through the analysis of 43 health records of patients seen at the outpatient clinic, from January to March 2019. The data collection instrument was adapted from the service record, with questions related to clinical and epidemiological aspects. The data were tabulated in Microsoft Excel 2013, analyzed in software R and organized in tables. The research followed the ethical principles of Resolution 466/2012, with approval by the Research Ethics Committee, opinion number 3,155,662. Results: The health records selected were predominantly female (51.2%), between 20 and 59 years old (60.4%), single (62.8%), and 25.6% of the sample had completed high school. Most had a monthly income of one minimum wage (58.1%) and Crato was the main municipality of origin 3 (39.5%). The predominant risk factor was sedentary lifestyle, and Diabetes Mellitus was the most frequent comorbidity. Carbohydrates and proteins were often consumed for breakfast, lunch and dinner. Conclusion: The findings of this investigation suggest that women, adults, single, low income and with a medium level of education are the most commonly affected by wounds. Sedentary lifestyle and chronic diseases were identified among this population, which consequently exposes the consumption of oral hypoglycemic drugs and antihypertensive drugs. It was evidenced the consumption of carbohydrates and proteins at meals and low consumption of fat. Keywords: Health Profile; Wounds and Injuries; Nursing care.

Dimensões da qualidade de vida afetadas negativamente em pessoas vivendo com diabetes mellitus / Dimensions of the quality of life negatively affected in people living with diabetes mellitus / Dimensiones de la calidad de vida afectada negativamente en las personas que viven con el diabetes mellitus

Objetivo: Evaluar la calidad de vida relacionada con la salud de las personas con diabetes mellitus tipo 2 servido por el Primaria de la Salud. Métodos: Estudio descriptivo transversal realizado con 50 pacientes diabéticos. Los datos fueron recolectados a través de la aplicación de un formulario de información socioeconómica y clínica y el estudio de resultados médicos de 36 preguntas Short Form Health Survey (SF-36). Los datos se expresaron como frecuencias absolutas y relativas y tendencia central y medidas de dispersión. Resultados: El promedio más alto de las puntuaciones del SF-36 fueron encontrados en las áreas de "capacidad funcional, vitalidad y aspectos sociales", mientras que las más bajas se concentraron en las zonas "estado general de salud y la apariencia física". Conclusión: La funcionalidad de las actividades diarias y la percepción de la salud fueron los principales factores cometidos por la diabetes mellitus tipo 2

Objetivo: Avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 atendidas pela Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo descritivo, transversal realizado com 50 pacientes diabéticos. Os dados foram coletados por meio da aplicação de um formulário para informações socioeconômicas e clínicas e do Medical Outcomes Study 36-item Short Form Health Survey (SF-36). Os dados foram expressos como frequências absolutas e relativas e medidas de tendência central e dispersão. Resultados: As maiores médias dos escores do SF-36 foram verificadas nos domínios "Capacidade Funcional, Vitalidade e Aspectos Sociais", enquanto as menores concentraram-se nos domínios "Estado Geral da Saúde e Aspecto Físico". Conclusão: A funcionalidade das atividades diárias e a percepção sobre a saúde foram os principais aspectos comprometidos pelo diabetes mellitus tipo 2

Objective: To evaluate the quality of life related to health of people with type 2 diabetes mellitus served by Primary Health. Methods: Descriptive transversal study performed with 50 diabetic patients. Data were collected through the application of a form for socioeconomic and clinical information and the Medical Outcomes Study 36-item Short Form Health Survey (SF-36). Data were expressed as absolute and relative frequencies and central tendency and dispersion steps. Results: The highest average of the SF-36 scores were found in the areas "Functional Capacity, Vitality and Social Aspects", while the lowest were concentrated in areas "General State of Health and Physical Appearance." Conclusion: The functionality of daily activities and perception of health were the main factors committed by the type 2 diabetes mellitus

Diagnósticos de enfermagem psicoespirituais para pessoas com síndrome metabólica / Psychospiritual nursing diagnoses for people with metabolic syndrome

Objetivo: construir enunciados de diagnósticos de enfermagem direcionados às necessidades psicoespirituais de pessoas com síndrome metabólica. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, documental, contemplando as seguintes etapas de identificação e validação por consenso (100%) dos termos relevantes para o cuidado com a prioridade de saúde; mapeamento cruzado dos termos identificados com os da versão 2017 da classificação; construção dos enunciados de diagnósticos de Enfermagem; mapeamento cruzado dos enunciados construídos com os da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE® ), e os resultados apresentam-se em forma de figura. Resultados: classificaram-se 135 termos no âmbito das necessidades psicoespirituais, dos quais 24 foram excluídos por envolverem as necessidades psicobiológicas e psicossociais, totalizando 111 termos. Validaram-se, então, 61 termos, permitindo a elaboração de oito enunciados diagnósticos contemplando as necessidades psicoespirituais, sendo que 50% não constavam da classificação. Conclusão: construíram-se os enunciados dos quais metade apresentou-se como não constante na CIPE® 2017 colaborando, assim, para o seu desenvolvimento e para a inclusão na dimensão psicoespiritual no cuidado de Enfermagem integral direcionado ao público-alvo e para o avanço da Classificação de Enfermagem.(AU)

Evaluation of the satisfaction of users of a service specialized in diabetes mellitus.

OBJECTIVE: to evaluate the satisfaction of users of a service that specializes in diabetes mellitus. METHOD: evaluative research, with mixed approach, developed at the Integrated Center for Diabetes and Hypertension of Barbalha-CE, in the period from 2011 to 2014, with 97 users. Data concerning the characterization and satisfaction of users in relation to the dimensions of infrastructure, accessibility and the user-health team relationship were collected. RESULTS: 77.3% were older adults, 88.7% women and 84.8%, retired. 63.9% of the users were satisfied with the service; however, dissatisfaction with the dimensions of infrastructure (offices, equipment and medicines) and accessibility (laboratory tests and medical consultations) was reported. FINAL CONSIDERATIONS: most users revealed be satisfied with the service received considering the dimensions analyzed. However, studies that assess the satisfaction of users need to contemplate the participants' reports and not rely on the use of previously structured forms only.

Interpretive description: a viable methodological approach for nursing research / Descripción interpretativa: un enfoque metodológico viable para la investigación en enfermedad / Descrição interpretativa: uma abordagem metodológica viável para a pesquisa em enfermagem

Abstract Objective: To present a theoretical reflection about the origin and the assumptions of the "Interpretive Description" method, and to discuss its applicability in Nursing and Health research. Method: Theoretical-reflective study, based on articles and books published by proponent of this approach, as well as scientific articles in which the authors reported having used this method in their studies. Results: It was evidenced that the "Interpretive Description" arose from the need to generate a better understanding of clinical practices in Nursing. This approach has its roots in the methodological traditions of the Social Sciences, although it differs from them in terms of its excessive rigidity and essentially theoretical objectives. The proposed method has been applied in several studies either in Nursing as other areas of Health. Conclusion: The "Interpretive Description" is considered a feasible approach for the production of knowledge in Applied Sciences such as Nursing.

Resumen Objetivo: Presentar una reflexión teórica sobre el origen y los presupuestos del método de "Descripción Interpretativa", y discutir su aplicabilidad en las investigaciones en Enfermería y Salud. Método: Estudio teórico-reflexivo, teniendo como base artículos y libros publicados por la proponente de este enfoque, así como artículos científicos en los que los autores mencionar on haber usado ese método en sus estudios. Resultados: Se evidenció que la "Descripción Interpretativa" surgió de la necesidad de generar un mejor entendimiento de prácticas clínicas en Enfermería. Este enfoque tiene raíces en las tradiciones metodológicas de las Ciencias Sociales, aunque diferenciándose de éstas en lo que concierne a su excesiva rigidez y objetivos de naturaleza esencialmente teórica. El método propuesto ha sido aplicado en varios estudios tanto de Enfermería y de otras áreas de la Salud. Conclusión: Se considera la "Descripción Interpretativa" una borda je viable para la producción de conocimiento en Ciencias Aplicadas como la Enfermería.

Resumo Objetivo: Apresentar reflexão teórica sobre o método de "Descrição Interpretativa", discutindo sua aplicabilidade às pesquisas em Enfermagem e em Saúde. Método: Estudo teórico-reflexivo, com base em artigos e livros publicados pela proponente dessa abordagem, e em artigos nos quais os autores referiram ter usado o método. Resultados: Evidenciou-se que a "Descrição Interpretativa" surgiu da necessidade de uma opção metodológica mais direcionada às Ciências Aplicadas como a Enfermagem. Essa abordagem tem raízes em tradições metodológicas das Ciências Sociais, mas diferencia-se destas por sua natureza mais prática e pela maior flexibilidade na aplicação das etapas do método. Esse referencial metodológico vem sendo aplicado em estudos tanto de Enfermagem como de outras áreas da Saúde. Conclusão: Considera-se a "Descrição Interpretativa" uma abordagem metodológica viável e exequível para a produção de conhecimento em Enfermagem.

Evaluation of the satisfaction of users of a service specialized in diabetes mellitus / Evaluación de la satisfacción de usuarios de un servicio especializado en diabetes mellitus / Avaliação da satisfação de usuários de um serviço especializado em diabetes mellitus

ABSTRACT Objective: to evaluate the satisfaction of users of a service that specializes in diabetes mellitus. Method: evaluative research, with mixed approach, developed at the Integrated Center for Diabetes and Hypertension of Barbalha-CE, in the period from 2011 to 2014, with 97 users. Data concerning the characterization and satisfaction of users in relation to the dimensions of infrastructure, accessibility and the user-health team relationship were collected. Results: 77.3% were older adults, 88.7% women and 84.8%, retired. 63.9% of the users were satisfied with the service; however, dissatisfaction with the dimensions of infrastructure (offices, equipment and medicines) and accessibility (laboratory tests and medical consultations) was reported. Final considerations: most users revealed be satisfied with the service received considering the dimensions analyzed. However, studies that assess the satisfaction of users need to contemplate the participants' reports and not rely on the use of previously structured forms only.

RESUMEN Objetivo: evaluar la satisfacción de los usuarios de un servicio especializado en diabetes mellitus. Método: investigación evaluativa, con abordaje mixto, desarrollada en el Centro Integrado de Diabetes e Hipertensión de Barbalha-CE, en el período de 2011 a 2014, con 97 usuarios. Se recogieron datos referentes a la caracterización, además de la satisfacción del usuario en las dimensiones de la infraestructura, de la accesibilidad y de la relación usuario-equipo. Resultados: el 77,3% eran ancianos, el 88,7%, mujeres y el 84,8%, jubilados. El 63,9% de los usuarios estaban satisfechos con el servicio; mientras tanto, fueron relatadas insatisfacciones con las dimensiones de la infraestructura (los equipos, las consultas y los medicamentos) y de la accesibilidad (la realización de análisis de laboratorios y el pedir citas para consultas médicas). Consideraciones finales: la gran parte de los usuarios reveló estar satisfecha con la atención recibida considerando las dimensiones analizadas. Mientras tanto, los estudios que abordan la temática de la evaluación de la satisfacción de los usuarios necesitan contemplar las hablas de los participantes y, no solamente, se limitan al uso de formularios previamente estructurados.

RESUMO Objetivo: avaliar a satisfação dos usuários de um serviço especializado em diabetes mellitus. Método: pesquisa avaliativa, com abordagem mista, desenvolvida no Centro Integrado de Diabetes e Hipertensão de Barbalha-CE, no período de 2011 a 2014, com 97 usuários. Coletaram-se dados referentes à caracterização, além da satisfação do usuário nas dimensões da infraestrutura, acessibilidade e relação usuário-equipe. Resultados: 77,3% eram idosos, 88,7%, mulheres e 84,8%, aposentados. 63,9% dos usuários estavam satisfeitos com o serviço; entretanto, foram relatadas insatisfações com as dimensões da infraestrutura (equipamentos, consultórios e medicamentos) e acessibilidade (realização de exames laboratoriais e marcação de consultas médicas). Considerações finais: a maioria dos usuários revelou estar satisfeita com o atendimento recebido considerando as dimensões analisadas. Entretanto, os estudos que abordam a temática da avaliação da satisfação dos usuários precisam contemplar as falas dos participantes e, não somente, limitarem-se ao uso de formulários previamente estruturados.

Consulta de enfermagem na perspectiva de usuários com diabetes mellitus na Estratégia Saúde da Família / Nursing consultation in the perspective of users with diabetes mellitus in the Family Health Strategy

Objetivos: verificar o conhecimento dos diabéticos sobre sua condição crônica de doença e analisar a influência da consulta de enfermagem no processo de adesão terapêutica do diabético na visão do usuário. Método: estudo descritivo, de natureza qualitativa. Os dados foram produzidos por meio de entrevista semiestruturada junto a 18 usuários com diabetes mellitus cadastrados nas equipes da estratégia saúde da família. Resultados: os resultados demonstram que 16 não conheciam seu tipo de diabetes, mas citaram necessidade de seguir dieta (18), cuidados podálicos (10) e praticar exercícios físicos (11), entretanto, sete não faziam a dieta e 15 não praticavam exercícios físicos. A consulta de enfermagem foi aprovada por todos os usuários. Conclusão: a consulta de enfermagem foi percebida como contribuidora para o controle do diabetes pelos usuários, consistindo numa oportunidade de favorecer a adesão terapêutica.

Fatores de risco em saúde sexual e reprodutiva de mulheres presidiárias: revisão integrativa / Factores de riesgo en salud sexual y reproductiva de mujeres prisioneras: revisión integradora / Factors of risk in sexual and reproductive health of women prisoners: integrative review

Objetivo identificar os fatores de risco relacionados à saúde sexual e reprodutiva que incidem sobre a vulnerabilidade em saúde de mulheres presidiárias. Método revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados contidas na Biblioteca Virtual em Saúde, no mês de dezembro de 2016, utilizando-se a estratégia Population, Variables and Outcomes. Obteve-se amostra de 21 artigos. Resultados existem fatores de risco que incidem sobre a vulnerabilidade em saúde sexual e reprodutiva que são potencializados devido à ausência e/ou déficit de ações de promoção, proteção, recuperação e reabilitação da saúde no âmbito prisional. Conclusão os agravos à saúde sexual e reprodutiva das mulheres em situação prisional estão relacionados tanto a fatores de risco individuais como sociais e programáticos.

Objetivo identificar los factores de riesgo relacionados con la salud sexual y reproductiva que se centran en la vulnerabilidad en salud de mujeres prisioneras. Método revisión integradora de la literatura realizada en las bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud, en diciembre de 2016, utilizándose la estrategia Population, Variables and Outcomes. Muestra de 21 artículos. Resultados hay factores de riesgo que afectan a la vulnerabilidad en la salud sexual y reproductiva que son potencializados debido a la ausencia y/o déficit de acciones de promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la salud en el contexto penitenciario. Conclusión los agravios a la salud sexual y reproductiva de mujeres presas se relacionan a factores de riesgo individuales, sociales y programáticos.

Objective to identify sexual and reproductive health risk factors related to health vulnerability of imprisoned women. Method integrative literature review held in Virtual Health Library databases in December 2016, using the strategy Population, Variables and Outcomes. A sample of 21 articles was obtained. Results there are risk factors related to sexual and reproductive health vulnerability that are enhanced by the absence and/or deficit of actions on health promotion, protection, recovery and rehabilitation in the prison context. Conclusion sexual and reproductive grievances of imprisoned women are related tosocial and programmatic individual risk factors.

Processo de atendimento dos enfermeiros aos usuários com diabetes na atenção primária à saúde / Nurses' care process to users with diabetes in primary health care / Proceso de atendimiento de los enfermeros a los usuarios con diabetes en la atención primaria a la salud

Objetivo:avaliar o processo de atendimento dos enfermeiros aos usuários com diabetes na Atenção Primária à Saúde. Método:estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 34 enfermeiros. Os dados foram coletados por meio de um formulário estruturado e analisados mediante estatística descritiva. Resultados:identificaram-se 94,1% dos enfermeiros do sexo feminino com média de 10 anos de atuação profissional. Com relação ao processo de atendimento, 61,7% mediam circunferência abdominal, 79,4% calculavam índice de massa corporal, 91,1% realizavam exame dos pés, 85,2% encaminhavam os usuários para o nutricionista, 41,1% ao oftalmologista, 100% ao médico e 88,2% dos enfermeiros relataram realizar educação em saúde de forma individual. Conclusão:identificaram-se esforços empreendidos pelos enfermeiros em busca de assistência de enfermagem baseada em diretrizes propostas para o cuidado às pessoas com diabetes, porém algumas práticas precisam ser otimizadas e qualificadas.(AU)

Objective: to evaluate the care process provided by nurses to users with diabetes in primary health care. Method:cross-sectional study with quantitative approach held with 34 nurses. Data were collected through a structured questionnaire and analyzed using descriptive statistics. Results:the study identified that among nurses, 94.1% were female with an average of 10 years of professional practice. Regarding the care process, 61.7% use to measure waist circumference, 79.4% use to calculate body mass index, 91.1% examine the feet, 85.2% refer users to the nutritionist, 41.1% refer them to the ophthalmologist, 100% to the physician and 88.2% of nurses reported performing health education at individual basis. Conclusion:efforts of nurses seeking a nursing care based on proposed guidelines for the care of people with diabetes were identified but some practices need to be optimized and qualified.(AU)

Objetivo: evaluar el proceso de atendimiento de los enfermeros a los usuarios con diabetes en la Atención Primaria a la Salud. Método: estudio transversal, con enfoque cuantitativo, realizado con 34 enfermeros. Los datos fueron recogidos por medio de un formulario estructurado y analizados mediante estadística descriptiva. Resultados: se identificaron 94,1% de los enfermeros del sexo femenino con media de 10 años de actuación profesional. Con relación al proceso de atendimiento, 61,7% median circunferencia abdominal, 79,4% calculaban índice de masa corporal, 91,1% realizaban examen de los pies, 85,2% enviaban a los usuarios para nutricionista, 41,1% para oftalmólogo, 100% al médico y 88,2% de los enfermeros relataron realizar educación en salud de forma individual. Conclusión: se identificaron esfuerzos emprendidos por los enfermeros en busca de asistencia de enfermería basada en directrices propuestas para el cuidado a las personas con diabetes, sin embargo algunas prácticas precisan ser optimizadas y cualificadas.(AU)

Apreender as repercussões do diabetes mellitus em crianças sob a ótica das mães / Assimilating the impact of diabetes mellitus in children under the perspective of mothers / Aprehender las repercusiones de la diabetes mellitus en niños bajo la perspectiva de las madres

Objetivou-se apreender as repercussões do Diabetes Mellitus em crianças e na vida familiar sob a ótica do cuidador principal. Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, realizada com sete mães acompanhadas em um centro de referência do município do Crato/CE, nos meses de junho e julho de 2011. Com as principais categorias temáticas: Caracterização do familiar cuidador; Implicações do Diabetes Mellitus na vida da criança sob a ótica da mãe; Vivência da família frente ao Diabetes. Foram apreendidas mudanças comportamentais das crianças, tais como: agressividade, sentimentos de negação e medo. Observou-se ainda, que os cuidados das crianças diabéticas recaem sobre a mãe. Desta forma, percebe-se a necessidade de implantação de uma assistência multiprofissional, interdisciplinar e humanizada, direcionada aos pacientes com Diabetes Mellitus e seus cuidadores, com ênfase na educação em saúde.

Aimed at assimilating the impact of diabetes mellitus in children and in the family life under the perspective of the primarycaregiver. Descriptive qualitative research conducted with seven mothers in a center of reference in Crato, CE, Brazil in themonths of June and July, 2011. With these major thematic categories: characterization of family caregivers; implicationsof diabetes mellitus in the child’s life under the perspective of the mother; family experience facing diabetes. Behavior alchanges in children such as aggressiveness, feelings of denial and fear were assimilated. It was also observed that the care of diabetic children falls back on the mother. Thus, we see the need to implement a multidisciplinary, interdisciplinary andhumanized care, aimed at patients with diabetes mellitus and their caregivers, with emphasis on health education.

El objetivo fue aprehender las repercusiones de la Diabetes Mellitus en niños y en la vida familiar bajo la perspectiva delcuidador principal. Investigación descriptiva, cualitativa, realizada con siete madres acompañadas en centro de referencia de Crato, CE, Brasil, en junio y julio de 2011. Con las principales categorías temáticas: Caracterización del familiar cuidador; Implicaciones de la Diabetes Mellitus en la vida del niño bajo la perspectiva de la madre; Experiencia familiar frente a la Diabetes. Fueron aprehendidos cambios de conductas de niños: agresividad, sentimientos de rechazo y miedo. Se observóque la atención a niños diabéticos recae en la madre. Por lo tanto, se percibe la necesidad de implementar atención multidisciplinaria, interdisciplinaria y humanizada, dirigida a pacientes con Diabetes Mellitus y sus cuidadores, con énfasis en la educación en salud.